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COVID19: EENHEID VAN COMMANDO EN MEER INVESTERING IN DE ZORG – COVID19: UNITE DE COMMANDEMENT ET PLUS D’INVESTISSEMENT DANS LES SOINS – COVID19: EINHEIT DES KOMMANDOS UND MEHR INVESTITIONEN IN DIE PFLEGE

COVID19: EENHEID VAN COMMANDO EN MEER INVESTERING IN DE ZORG – COVID19: UNITE DE COMMANDEMENT ET PLUS D’INVESTISSEMENT DANS LES SOINS – COVID19: EINHEIT DES KOMMANDOS UND MEHR INVESTITIONEN IN DIE PFLEGE

Standbeeld in Linkebeek, Brabant; Statue à Linkebeek dans le Brabant, Standbild in Linkebeek, Brabant (Foto, photo B.U.B.)

DE B.U.B. TREKT TWEE BELANGRIJKE LESSEN UIT DE CORONACRISIS

De B.U.B. vindt gezondheid en economie even belangrijk. Grondwettelijk gezien moet de overheid ook tegelijkertijd voor een sterke economie en een goede gezondheid zorgen (art. 23 van de Grondwet). Maar een relatief lichte epidemie zoals deze mag er niet altijd voor zorgen dat men de economie platlegt. De echte lessen van deze crisis zijn eenheid van commando en uitbouw van de zorg. En ook hier zorgt het federalisme weer voor doden.

De Pest of de Zwarte Dood wiste in de 14de eeuw ongeveer een kwart van de Europese bevolking uit. De Spaanse Griep na de Eerste Wereldoorlog zorgde voor 50 miljoen doden, meer doden dan de wereldoorlog zelf.   andaag stierven wereldwijd iets meer dan 1 miljoen mensen aan COVID19, de ziekte die door het coronavirus wordt veroorzaakt. Het gaat dus, historisch bekeken, om een milde pandemie.

Op dit moment (op 25 oktober 2020) zijn er bijna 12.000 nieuwe, geregistreerde coronagevallen per dag in België. Gemiddeld worden er per dag ongeveer 500 mensen in een Belgisch ziekenhuis wegens Covid19 opgenomen. Dit cijfer komt overeen met de piekcijfers van de eerste golf eind maart, begin april 2020. Gemiddeld sterven er 39 mensen aan corona per dag. Dat is (gelukkig) veel minder dan de meer dan 300 overlijdens per dag tijdens de eerste golf begin april 2020. De meeste doden zijn ook ouder dan 80 jaar. Ongeveer 4.500 coronapatiënten zijn op dit moment in het ziekenhuis opgenomen van wie 708 op intensieve zorg worden behandeld. Dat is het hoogste peil sinds begin mei. Er zijn ongeveer 2.000 bedden beschikbaar op intensieve zorg waarvan begin november volgens prognoses de helft door coronapatiënten zal bezet zijn (bron Sciensano en De Tijd).

Op de site www.gezondbelgie.be lezen we echter het volgende:

“Algemeen tekenen we tussen 1990 en 2019 een afname van het aantal erkende bedden op, goed voor een daling van 3.762 erkende bedden.”

Er werd dus veel bespaard op de Belgische gezondheidszorgen. En ook dat is deels een gevolg van het federalisme. Door de massale overdracht van middelen naar de nutteloze gewesten en gemeenschappen, heeft de federale overheid geen geld genoeg voor haar essentiële taken, zoals justitie, politie en medische zorgen.

In Duitsland zijn er verhoudingsgewijs meer bedden op intensieve zorgen zodat de opvang van coronapatiënten daar ook vlotter verloopt. Sommige patiënten van de overvolle Luikse ziekenhuizen werden overigens al naar Duitsland overgeplaatst.

In totaal liggen dus minder dan 0,05% van de Belgen met corona in het ziekenhuis. De meeste daarvan zullen ook genezen. Toch legt de overheid de economie zwaar aan banden. Voor de B.U.B. mag die aanpak niet te lang duren. De overheid moet naar de toekomst toe twee drastische maatregelen nemen: eenheid van commando en meer investeren in de zorg.

In plaats van 9 ministers van gezondheid moeten we teruggaan naar één nationale minister van gezondheid. Die zal dan alle beslissingen voor het hele land nemen. Regionale maatregelen zijn absurd aangezien een virus niet stopt aan de taalgrens. Bovendien komen de drie gewesten overeen met het noordelijk landsdeel, het zuidelijk landsdeel en de hoofdstad Brussel. Dan zijn de 9 historische provincies veel beter geschikt om lokale maatregelen te nemen, wat ze tot nu toe ook soms deden. Maar het laatste woord moet bij de nationale regering liggen en bij niemand anders. De kakofonie van de laatste dagen met ondermeer een verschillende avondklok in het zogenaamde Waalse en Brusselse gewest, die langer duurt dan die op het federale niveau, zorgt alleen maar voor verwarring en moet verboden worden.

Tevens dient de overheid meer te investeren in de ziekenhuizen en rusthuizen om epidemieën en pandemieën de baas te kunnen. Men kan niet telkens wanneer er een nieuw en relatief mild virus opduikt waarvoor men geen vaccin of geneesmiddel heeft de hele economie, de cultuursector en het onderwijs platleggen. Dit jaagt vele Belgen de armoede in wat dan weer depressies en andere ziekten veroorzaakt. De avondklok en het gedeeltelijk uitgangsverbod zijn tijdelijke noodoplossingen, maar moeten op termijn overbodig worden door meer investeringen in ziekenhuis- en rusthuisbedden, materieel en personeel.  Zolang er geen overbelasting van de ziekenhuizen is, zijn dus ook geen drastische maatregelen noodzakelijk.

De B.U.B. trekt dus twee belangrijke lessen uit de coronaviruscrisis: één minister van volksgezondheid voor héél België en meer investeringen in de zorg. Het federalisme bemoeilijkt de situatie en moet afgeschaft worden.

Covid-tent in Ukkel (Brussel – Brabant) – Tente Covid à Uccle (Bruxelles – Brabant) – Covid-Zelt in Ükkel (Brüssel – Brabant) (Foto – Photo B.U.B.)

LE B.U.B. TIRE DEUX LECONS IMPORTANTES DE LA CRISE DU CORONAVIRUS

Le B.U.B. considère que la santé et l’économie sont tout aussi importantes. D’un point de vue constitutionnel, le gouvernement doit également assurer à la fois une économie forte et une bonne santé (art. 23 de la Constitution). Mais une épidémie relativement bénigne comme celle-ci ne devrait pas toujours mettre l’économie au point mort. Les véritables leçons de cette crise sont l’unité de commandement et le développement des soins. Et ici également, le fédéralisme cause des morts.

La peste a anéanti environ un quart de la population européenne au 14ème siècle. La grippe espagnole après la Première Guerre mondiale a causé 50 millions de morts, plus de morts que la guerre mondiale elle-même. Aujourd’hui, un peu plus d’un million de personnes dans le monde sont mortes du COVID19, la maladie causée par le coronavirus. Donc, d’un point de vue historique, il s’agit d‘une pandémie bénigne.

À l’heure actuelle (le 25 octobre 2020), il y a près de 12000 nouveaux cas corona enregistrés par jour en Belgique. En moyenne, environ 500 personnes sont admises chaque jour dans un hôpital belge à cause de Covid19. Ce chiffre correspond aux chiffres de pointe de la première vague fin mars et début avril 2020. En moyenne, 39 personnes meurent de corona par jour. C’est (heureusement) beaucoup moins que les plus de 300 décès par jour lors de la première vague début avril 2020. La plupart des décès ont également plus de 80 ans. Environ 4500 patients corona sont actuellement hospitalisés, dont 708 en soins intensifs. C’est le niveau le plus élevé depuis le début du mois de mai. Il y a environ 2 000 lits disponibles en réanimation, dont, selon les prévisions, la moitié sera occupée par des patients corona (source Sciensano et De Tijd).

Sur le site www.gezondbelgie.be, nous lisons cependant ce qui suit:

“En général, nous voyons une diminution du nombre de lits agréés entre 1990 et 2019. Il y a eu une perte de 3.762 lits agréés.

On a donc beaucoup économisé dans les soins de santé belges. Et cela aussi est partiellement une conséquence du fédéralisme. Par le transfert massif de moyens vers les communautés et régions superflues, le pouvoir fédéral n’a plus assez de ressources pour ses tâches essentielles comme la justice, la police et les soins de santé.

En Allemagne, il y a relativement plus de lits en soins intensifs, de sorte que les soins des patients corona s’y déroulent également plus facilement. Certains patients des hôpitaux liégeois surpeuplés ont déjà été transférés en Allemagne.

Au total, moins de 0,05% des Belges atteints du coronavirus sont hospitalisés. La plupart d’entre eux guérissent aussi. Pourtant, le gouvernement restreint sévèrement l’économie. Pour le B.U.B., cette approche devrait rester limitée dans le temps. Le gouvernement doit prendre deux mesures drastiques à l’avenir: l’unité de commandement et plus d’investissements dans les soins de santé.

Au lieu de 9 ministres de la Santé, nous devons revenir à un seul ministre national de la Santé. Il prendra alors toutes les décisions pour l’ensemble du pays. Les mesures régionales sont absurdes car un virus ne s’arrête pas à la frontière linguistique. De plus, les trois régions correspondent à la partie nord du pays, la partie sud du pays et la capitale Bruxelles. Ensuite, les 9 provinces historiques sont bien mieux adaptées pour prendre des mesures locales, ce qu’elles ont parfois fait jusqu’à présent. Mais le dernier mot doit revenir au gouvernement national et à personne d’autre. La cacophonie des derniers jours, avec notamment un couvre-feu différent dans les régions dites « wallonnes » et bruxelloises, qui dure plus longtemps que celui du niveau fédéral, ne fait que semer la confusion et devrait être interdite.

Le gouvernement devrait également investir davantage dans les hôpitaux et les maisons de retraite pour faire face aux épidémies et pandémies. Chaque fois qu’un nouveau virus relativement bénin émerge pour lequel il n’existe ni vaccin ni médicament, il est impossible de fermer l’ensemble de l’économie, le secteur de la culture et l’éducation. Cela pousse de nombreux Belges vers la pauvreté, qui à son tour provoque la dépression et d’autres maladies. Le couvre-feu et le confinement partiel sont des solutions d’urgence temporaires, mais devraient à terme devenir superflues en raison de l’augmentation des investissements dans les lits, l’équipement et le personnel des hôpitaux et des maisons de repos. Aussi longtemps qu’il n’y a pas de surcharge des hôpitaux, les mesures drastiques ne sont pas nécessaires.

Le B.U.B. tire ainsi deux leçons importantes de la crise des coronavirus : un ministre de la santé publique pour l’ensemble de la Belgique et plus d’investissements dans la santé. Le fédéralisme complique la situation et doit être supprimé.

Affiche van de Belgische overheid; affiche de l’autorité belge, Plakat der belgische Regierung (photo, Foto B.U.B.)

DIE B.U.B. ZIEHT ZWEI WICHTIGE LEKTIONEN AUS DER KORONAKRISIS

Die B.U.B. hält Gesundheit und Wirtschaft gleichermaßen für wichtig. Aus verfassungsrechtlicher Sicht muss die Regierung gleichzeitig eine starke Wirtschaft und eine gute Gesundheit gewährleisten (Art. 23 der Verfassung). Aber eine relativ milde Epidemie wie diese sollte die Wirtschaft nicht immer zum Stillstand bringen. Die wirklichen Lehren aus dieser Krise sind die Einheit des Kommandos und die Entwicklung der Pflege. Und hier auch verursacht der Föderalismus Toten.

Die Pest oder der Schwarze Tod haben im 14. Jahrhundert etwa ein Viertel der europäischen Bevölkerung ausgelöscht. Die spanische Grippe nach dem Ersten Weltkrieg verursachte 50 Millionen Todesfälle, mehr Todesfälle als der Weltkrieg selbst. Heute starben weltweit etwas mehr als 1 Million Menschen an COVID19, der durch das Coronavirus verursachten Krankheit. Historisch gesehen handelt es sich also um eine leichte Pandemie.

Derzeit (am 25. Oktober 2020) gibt es in Belgien fast 12.000 neue, registrierte Koronafälle pro Tag. Im Durchschnitt werden aufgrund von Covid19 täglich etwa 500 Menschen in ein belgisches Krankenhaus eingeliefert. Diese Zahl entspricht den Höchstwerten für die erste Welle Ende März und Anfang April 2020. Durchschnittlich sterben 39 Menschen pro Tag an Korona. Das ist (zum Glück) viel weniger als die mehr als 300 Todesfälle pro Tag während der ersten Welle Anfang April 2020. Die meisten Todesfälle sind auch älter als 80 Jahre. Derzeit werden ca. 4.500 Koronapatienten ins Krankenhaus eingeliefert, von denen 708 auf der Intensivstation sind. Das ist der höchste Stand seit Anfang Mai. Auf der Intensivstation stehen ca. 2.000 Betten zur Verfügung, von denen laut Prognosen Anfang November die Hälfte von Koronapatienten besetzt sein wird (Quelle Sciensano und De Tijd).

Auf der Webseite www.gezondbelgie.be kann man jedoch das folgende lesen:

“Im allgemeinen sieht man eine Senkung der erkannten Betten in Belgien zwischen 1990 und 2019. Diese Senkung umfasst 3.762 erkannte Betten.”

Man hat daher viel im belgischen Gesundheitswesen erspart. Und das ist auch teilweise eine Folge des Föderalismus. Durch den massiven Übertracht von Mitteln nach den überflüssigen Gemeinschaften und Regionen hat der Föderalstaat nicht genug Ressourcen mehr, um seine Grundaktivitäten auszuüben, wie die Justiz, die Polizei und das Gesundheitswesen.

In Deutschland gibt es relativ mehr Betten auf der Intensivstation, so dass auch dort die Versorgung von Koronapatienten reibungsloser verläuft. Einige Patienten in überfüllten Lütticher Krankenhäusern wurden bereits nach Deutschland überführt.

Insgesamt sind weniger als 0,05% der Belgier mit Korona im Krankenhaus. Die meisten von ihnen werden auch heilen. Dennoch schränkt die Regierung die Wirtschaft stark ein. Für die B.U.B. Dieser Ansatz sollte nicht zu lange dauern. Die Regierung muss in Zukunft zwei drastische Maßnahmen ergreifen: Einheit des Kommandos und mehr Investitionen in die Pflege.

Anstelle von 9 Gesundheitsministern müssen wir zu einem nationalen Gesundheitsminister zurückkehren. Er wird dann alle Entscheidungen für das ganze Land treffen. Regionale Maßnahmen sind absurd, weil ein Virus nicht an der Sprachgrenze anhält. Darüber hinaus entsprechen die drei Regionen dem nördlichen Teil des Landes, dem südlichen Teil des Landes und der Hauptstadt Brüssel. Dann sind die 9 historischen Provinzen viel besser geeignet, um lokale Maßnahmen zu ergreifen, was sie bisher manchmal getan haben. Aber das letzte Wort muss bei der nationalen Regierung und sonst niemandem liegen. Die Kakophonie der letzten Tage, einschließlich einer anderen Ausgangssperre in den sogenannten wallonischen und Brüsseler Regionen, die länger dauert als auf Bundesebene, schafft nur Verwirrung und sollte verboten werden

Die Regierung sollte auch mehr in Krankenhäuser und Pflegeheime investieren, um mit Epidemien und Pandemien fertig zu werden. Jedes Mal, wenn ein neues und relativ mildes Virus auftritt, für das es keinen Impfstoff oder keine Medizin gibt, ist es unmöglich, den gesamten Kultursektor und die Bildung abzuschalten. Dies treibt viele Belgier in die Armut, was wiederum zu Depressionen und anderen Krankheiten führt. Die Ausgangssperre und das teilweise Grundverbot sind vorübergehende Notfalllösungen, sollten jedoch aufgrund mehr Investitionen in Betten, Ausrüstung und Personal für Krankenhäuser und Altersheime überflüssig werden. Solange keine Krankenhausüberlastung vorliegt, sind keine drastischen Maßnahmen erforderlich.

Die B.U.B. zieht damit werden zwei wichtige Lehren aus der Coronavirus-Krise: ein Gesundheitsminister für ganz Belgien und mehr Investitionen in das Gesundheitswesen. Der Föderalismus erschwierigt die Lage und muss abgeschafft werden.